代孕高级机构,精液白细胞过多会影响试管吗？（上）

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小马和小丽结婚二年未能生育，检查发现小丽输卵管不通，医生建议做辅助生殖技术助孕，也就是试管婴儿。在术前期检查时，医生在小马的精液中发现了白细胞，小丽急坏了。
虽然医生说问题不大，小丽还是很紧张，这“精液白细胞症”要不要紧？会不会影响试管婴儿成功率呢？
啥叫精液白细胞症？
世界卫生组织（WHO）关于正常精液的标准是（第5版）：精液体积1.5ml（正常值1.4-1.7ml），精子浓度15*106/ml（正常值12-16），白细胞1*106/ml，细菌培养：细菌数1000/ml。因此，正常男性精液中是有少量白细胞的。
这些白细胞主要是粒细胞、淋巴细胞、单核/巨噬细胞等，有时还见到吞噬精子的巨噬细胞。按照白细胞种类，单核/巨噬细胞占20-30%（血液中为4%），淋巴细胞占4%（血液中为34%），粒细胞占50-60%（血液中为62%）。研究发现，睾丸、附睾和输精管道、精囊腺、前列腺和尿道球腺等，都可能是精液白细胞的来源地。
按照WHO的标准，正常生育力男性精液中白细胞数目不应超过1*106/ml。如果超过，就是白细胞精子症，或精液白细胞症，老百姓也称为“发炎”。
小马在医院两次精液检查，精子浓度都是正常的，畸形率也不高，白细胞数3.2*106/ml和2.5*106/ml，所以诊断为精液白细胞症。
人“感染”了，头疼脑热；精液“感染”了，岂不是“不孕不育”？但事实上真没那么严重。研究表明，男性不育症患者中白细胞精子症占3-16%。有研究发现，精液中白细胞与精子浓度、活动度以及精液细菌培养阳性率无关。
在一个极端的研究案例中，国外学者对512例不育男性进行随访22个月，认为精液白细胞症不但与男性不育无关，甚至有助于提高精子质量，某些种类白细胞甚至可能增强了精子受精能力：如巨噬细胞数目与正常形态精子数目呈正比，推测巨噬细胞和一些中性粒细胞可清除异常的精子。
对于小马而言，精液中白细胞（3.2-2.5*106/ml）可能不至于导致他不育，担心“雪上加霜”并没有必要。
因此，精液检查发现有白细胞很正常，关键是数量不要超过1*106/ml；超过了才叫精液白细胞症或白细胞精子症。但该病症也不可怕，需要咨询男科医生，正确的面对它。

坤二宫国际：子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎植入时的接受能力，它随着月经周期的变化而变化。正常的子宫内膜只在一个短暂且关键的时期即“着床窗口期”最大程度地容纳胚胎着床。子宫内膜的容受性，除了土壤的厚度，其土质和肥料的微环境，起到至关重要的作用。打个比方说，如果你的胚胎是春天的种子，那就必须播种在春天的土地上，即使夏天的土地再肥沃，也是不适合播种的！

子宫内膜的容受性是子宫内膜接受胚胎着床的一种综合状态，也是胚胎成功着床的关键因素。但是子宫内膜不是任何时候都接受胚胎的，它有一个短暂的“种植窗”，也就是黄体中期。只有在这段时间内，子宫内膜才向胚胎抛出橄榄枝。
试管医生说，子宫内膜是雌孕激素作用的靶器官，雌、孕激素通过雌激素受体、孕激素受体实现对子宫内膜的调节作用，且正常的雌孕激素水平及雌孕激素比值可以维持正常的子宫容受性。所以，根据子宫内膜的状况、结合卵泡的发育、血清雌孕激素水平、适时补充雌孕激素可以调整子宫内膜的容受性，以提高试管婴儿成功率。
举个例子：子宫内膜厚度8mm，子宫内膜容受性78%;与内膜厚度﹤8mm，子宫内膜容受性﹤17%;两者移植同样健康的囊胚，多个周期下，怀孕成功率显示出很大的差别;故：子宫内膜厚度值在恰当的范围与内膜容受性越好，最终得到的试管妊娠成功率就会越高。
影响子宫内膜容受性的因素主要有以下几个方面：
1、子宫内膜本身因素：如子宫内膜厚度、血流状态会直接影响子宫内膜的容受性；适当的子宫内膜厚度为胚胎植入提供粘附场所和营养来源，子宫内膜厚度＜7mm时，子宫内膜容受性下降，胚胎种植率下降。子宫内膜及内膜下血流提供子宫内膜营养来源。但子宫内膜状态与胚胎种植成功的相关性目前仍然存在争议，这些争议可能与B超参数的选择，测量的时间及内膜下区域的界定相关。
2、子宫腔解剖结构改变：常见的宫腔解剖结构异常包括子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、宫腔粘连或子宫畸形，如双角子宫、单角子宫、纵膈子宫等，宫腔解剖结构改变影响内膜容受性分子的表达，影响子宫内膜容受性，从而影响胚胎的种植，恢复正常的宫腔结构如切除子宫内膜息肉，分离宫腔粘连等可以改善子宫内膜容受性，提高胚胎种植率。
3、母体本身因素：如高龄患者，子宫内膜容受性就会受到影响。再者PCOS（多囊卵巢）患者，全身内分泌和代谢情况的改变也会影响子宫内膜容受性，从而影响胚胎种植。若合并输卵管积水，子宫内膜异位症等也会在一定程度影响子宫内膜容受性。
日常建议：平时注意休息，饮食作息要规律，避免劳累受凉，不要熬夜，保持心情放松