大学生代生孩子qq群,38岁女子第四次剖宫产大出血3500毫升!三小时手术保命

2023-01-16  166

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龙头新闻讯(徐旭 记者 霍营)近日,在哈医大一院产科,孙敬霞主任团队为一名38岁的产妇进行了一场特殊的剖宫产手术。

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之所以特殊,是因为这位产妇前3次生产全是剖宫产,子宫早已伤痕累累,此次第四次剖宫产还遭遇了“凶险性前置胎盘”,胎盘像树根一样扎进子宫瘢痕中。孙敬霞带领产科抢救团队,用了3个小时分娩、止血、分离胎盘,硬生生在出血3500ml的情况下,从死神手中抢回了产妇的生命,还保住了她的子宫。目前,产妇母子已经顺利出院。

三次剖宫产 子宫早已伤痕累累

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38岁的她还要再生孩子

家住五常的刘女士今年38岁,在第一次婚姻里,她先后生下两个孩子。几年前再婚后的刘女士又生了一个孩子,可是不料孩子在不到一岁时意外夭折了,这让刘女士夫妇伤心不已,因此刘女士一心希望能再生一个属于夫妻二人的孩子。然而先后经历三次剖宫产,还有两次流产史,刘女士的子宫早已是伤痕累累,不适合怀孕了。

然而求子心切的刘女士去年通过试管婴儿成功怀孕,她和丈夫都倍加珍惜这个来之不易的孩子。但是,现实又给他们当头一棒。产检时刘女士被查出了“凶险性前置胎盘”。据了解,女性正常妊娠时,胎盘附着在子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。而妊娠28周后,如果胎盘仍然附着于子宫下段,下缘达到或者覆盖宫颈内口,则称前置胎盘。像刘女士的情况,有过剖宫产手术史,并且胎盘附着在原来剖宫产手术切口瘢痕处并发生植入的情况,称之为凶险型前置胎盘,处理起来非常棘手,一旦大出血,部分患者可能需要切除子宫以挽救生命。

8月9日下午,怀孕足月的刘女士急诊来到哈医大一院,接到值班医生汇报后,虽然是周日,孙敬霞主任和团队成员立即以最快的速度赶到医院。“作为一名产科医生,我虽然不赞同她的做法,但是我敬佩她的勇气!”在全科会诊时,孙敬霞主任说,身为医生我们不仅要帮助她生下这个孩子,更要全力保住她的生命。

胎盘剥离后 出血像不受控制的水龙头

术前,刘女士被送入泌尿外科进行了膀胱镜下输尿管置管,以尽可能降低手术风险。然而准备进行髂内动脉球囊阻断术前,刘女士突然出现了临产迹象,剖宫产手术必须立即进行。8月10日10时10分,手术正式开始,由孙敬霞主任主刀,曹珊、胡菲菲主治医师组成医疗团队,在腰麻联合硬膜外麻醉下实施剖宫产术。

因患者第四次剖宫产,子宫前壁与腹壁致密粘连,腹腔粘连严重,医生们的每一步操作都要小心翼翼,不能有半点大意,分离粘连,缝合止血,暴露子宫下段,胎盘植入子宫全肌层,像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,是非常典型的“凶险性前置胎盘”!此时,手术室的空气中仿佛弥漫着一种紧张的味道,所有人的心都提到了嗓子眼儿。

伴随着一声响亮的啼哭,顺利娩出胎儿后,孙敬霞主任迅速把子宫提出腹腔,用止血带捆绑子宫下段,阻断部分血流,以减少胎盘娩出后出血。随后应用药物促进子宫收缩,胎盘剥离后,胎盘剥离面出血凶猛,就像个不受控制的水龙头,5分钟内出血量达2000ml,孙敬霞主任应用熟练的缝合技术,快速、有效地止血;麻醉医师严密监测生命体征;巡回护士马不停蹄输血输液,查对用药;器械护士飞快穿针引线,递送器械……整个手术用时3小时,术后看着地上清点完的一块块鲜红的纱布,倒出引流瓶里满满的血水,前后共计3500ml的出血量。医生表示,一名成年女性身体血量大约在4000-4500毫升,这名产妇差点流光了全身的血,所幸经过多科室的协作抢救,患者生命体征平稳了,子宫保住了,大家心中的大石头也落地了。

来源:龙头新闻

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