有大三阳可以助孕吗,「医心向党 百年百人」师娟子：用有温度的医术为求医者

编者按：今年是中国共产党建党100周年，为全方位展示建党百年来广大卫生健康工作者听党指挥跟党走，努力为三秦百姓健康奋斗的生动实践和光辉历程，陕西省卫生健康委、“学习强国”陕西学习平台、西部网、陕西头条联合推出“医心向党 百年百人”大型主题全媒体宣传报道，讲述他们在疾病救治、公共卫生、医学科研等卫生健康领域各条战线坚守初心、践行使命的生动事迹、感人故事。

西北妇女儿童医院生殖中心主任、主任医师师娟子

“能够用我们的技术为社会、为患者做一些实实在在的事情，我们的工作才有意义。”作为西北妇女儿童医院生殖中心主任、主任医师的师娟子是这样说的，也一直是这么做的。自参加工作以来，师娟子大力开展辅助生殖研究和技术创新。在她和团队的努力下，已累计出生4万多名试管婴儿，她用精湛的医术为一个个家庭圆梦。

从“一无所有”到“陕西唯一”

打造西北最好的辅助生殖中心

2003年，师娟子开始负责陕西省妇幼保健院辅助生殖技术工作。由于当时辅助生殖属新兴学科，西北地区几乎没有医院开展此项业务。摆在她面前的是既缺硬件，又缺人才的窘境，可以说“一无所有”、“一片空白”。

但她不气馁、不放弃，以强烈的事业心，带领团队迎难而上、锐意进取。没有实验室，她就带着大家自己动手一点一点“攒”；没有技术能力，她就“借鸡下蛋”，请人来教、四处“取经”。有时为听一堂课，自掏腰包前往北京、上海等地学习；为把最新的辅助生殖技术学到手，想方设法向高校、研究机构专家请教。经过近3年的不懈努力，2006年10月中心通过国家卫生部验收，正式投入运行。

师娟子和她的团队

在此后的10年时间里，她带领团队再接再厉，攻克了一个又一个技术难关。中心相继开展了常规体外授精——胚胎移植、单精子卵浆内注射、胚胎种植前诊断、胚胎玻璃化冻融、早孕及中孕减胎以及复发性流产患者免疫治疗等全套辅助生殖技术项目。

目前，师娟子所负责的西北妇女儿童医院辅助生殖中心，已经发展成为全国8家开展全部辅助生殖技术的专业机构之一，西北地区规模最大、资质最全的辅助生殖中心，年门诊量达35万余人次，完成试管婴儿超过14000个周期，平均临床妊娠率62%，居国内前列，成为全国妇幼保健系统优势专科。2017年4月11日，国家卫计委发布了《关于公布经批准开展人类辅助生殖技术和设置人类精子库的医疗机构名单的公告》，师娟子带领的生殖中心成为陕西唯一一家获批所有辅助生殖技术并正式运行的机构。

解决患者生育难题

帮助416个失独家庭再生育

自2009年担任陕西省医学会生殖医学分会主任委员以来，师娟子一直致力于在陕西省内推广不孕不育症规范化诊治和为基层培养辅助生殖骨干人才。先后3次组织陕西省生殖年会，并在榆林、延安、宝鸡、咸阳、渭南等地免费举办不孕不育规范化治疗培训班。组织开设了陕西省生殖医学网站，牵头编印了《不孕不育及试管婴儿知识500问》等科普书籍。依托省辅助生殖技术中心，免费为107名基层医生提供了进修培训。

此外，师娟子及其团队还无偿帮助宝鸡市中心医院、渭南市中心医院等7家具有一定基础的地市医院开展了不孕不育专科门诊，并实行一对一帮带，提高了基层医生对不孕不育症的诊疗水平。2018年1月，师娟子作为发起人，牵头成立了陕西省生殖医学专科联盟，与省内及周边省份70家医院建立合作关系，常态开展巡讲、巡诊和学术活动，推动基层辅助生殖技术发展，为深化专科医联体建设和分级诊疗做出了贡献。

为更好地为患者服务，她借助网站、微信、微博及微信公众号、订阅号等自媒体平台，开设网上咨询台，免费为患者提供就医指导，并定期发布医学科普知识，深受群众欢迎。特别在疫情防控期间，她将2245名试管患者纳入5个微信群，给医生轮流排班，为患者提供网上咨询服务。目前，她的手机微信平台和微博已拥有100万关注量，推送科普文章2000余篇，解答患者疑问15万余条。

师娟子为患者诊治

师娟子告诉记者，前来就医的患者中，有来自生育障碍的家庭，也有失独家庭，他们对拥有一个孩子，有着迫切的渴望。2013省政府启动了“失独家庭免费再生育”项目，师娟子带领团队针对失独家庭多为高龄夫妇，生育能力衰退的实际，为每一对来诊夫妇制订个性化助孕治疗方案，确保再生育成功率。截至目前，成功帮助416个失独家庭实现再生育。

而为了让更多偏远地区的患者享受优质医疗资源，每年她都会前往渭南、汉中、榆林等地的边远县区，免费为当地医院和不孕不育症患者提供帮扶，并借助中国妇女发展基金会“特殊困难家庭再生育”计划，积极向基金会和医院申请，免费为100多个困难家庭提供了生育帮助。

截至2020年底，师娟子所带领的辅助生殖中心已累计出生4万多名试管婴儿，并帮助3万多个生育障碍家庭实现了自然生育。当这些家庭向她分享为人父母的喜悦时，也是自己最欣慰的时刻。“我有一次从北京刚上飞机，空姐见我说，‘师大夫你好’，我就觉得特别惊讶，她马上就说，我之前在你那儿做试管，现在娃都几岁了。随着年龄的增长，觉得我们干的工作确实蛮有意义的。我给我们科室的人也经常说，有什么事情比‘造人’更伟大呢。”师娟子说。

推动西北地区生殖医学发展

为不孕患者圆梦

作为西北妇女儿童医院辅助生殖中心的学科带头人，师娟子在做好的临床工作的同时，积极投身辅助生殖技术研究，取得丰硕成果。

在体外授精－胚胎移植技术临床个体化治疗中，她结合临床收集数据，对比、分析不同促排卵方案对获卵率、优质胚胎率和妊娠率的影响，撰写发表的《常规IVF授精后5小时观察卵子极体数量用于预测受精结果的观察》《人原核期胚胎形态评分对妊娠结局的影响》等多篇研究成果，为实际工作中挑选优质胚胎移植提供了科学依据，使新鲜周期临床妊娠率从35.4%提高到了61.5%。

在胚胎体外培养、保存方法探索上，她在省卫计委资助下，开展了“辅助生殖技术中囊胚期胚胎培养及单胚胎移植”专项研究，发表的分析冷冻胚胎移植的论文被国际生殖领域权威期刊《Human Reproduction》收录，对降低多胎妊娠率、保障母婴健康、提高人口素质起到了积极作用，受到业内高度重视。

西北妇女儿童医院生殖中心主任、主任医师师娟子

虽然被誉为辅助生殖学专家，但在师娟子看来“辅助生殖只是患者在确诊不能正常生育情况下的无奈之选，根本上还是要不断提高不孕不育症的诊疗水平”。为此，她与复旦大学生物医学研究院王磊教授合作，就“多囊卵巢综合征病人卵泡液差异及其靶基因功能”展开研究，对揭开多囊卵巢综合征的分子基础起到了重要作用，受到了国家自然科学基金大力支持。在男性无精症研究方面，她领衔开展的“睾丸穿刺取精，体外培养后行单精子卵胞浆显微注射治疗男性梗阻性无精症”研究，被省科技厅立项，并获陕西省科技进步二等奖。

2016年11月，中华医学会第十次生殖医学学术会议（CSRM2016）在西安召开，师娟子应邀在大会上作了研究工作报告，得到与会者一致认可，并被授予“特别贡献奖”。经不完全统计，这些年来由师娟子牵头开展的在研及完成省、市级科研课题共有16项，获得省级科技进步奖1项，发表学术论文50余篇，其中SCI论文10篇，累计影响因子24分，编纂专业书籍2部，有力推动了西北地区生殖医学发展。

师娟子表示，医者应常怀一份仁心，通过手中的技术“有温度”地去造福患者，解除他们的痛苦，尽可能让每一个不孕家庭都能圆梦。“患者是一个普通人，他没有任何的医疗背景知识，所以我们医生要做的就是给患者制定最好的方案，让他们花最少的钱，圆一个家庭的梦想。”

责任编辑：于飞

恒健表示在移植后七天内天内，不要进行任何测孕尝试。请不要因为过早测试而让自己受到不必要的惊吓，而且还浪费买试纸的钱呢。移植后的第7天你可以开始测试了，但这也是一般情况下，有些人着床会比较晚，因此可能测不出来。

总之从移植后第七天之后，到第十四天血液检测之前，都可以随便测，测试结果也只能算作参考，验孕纸的准确性并不高。测测玩没关系，千万不要把它当真，影响了心情的话，本来可以成功的也可能会失败，移植后一定要保持平常心去对待。

一般移植后10天左右检查血hcg，就能确诊是不是怀孕。有流血的情况应该排除先兆流产等的可能。在九州看的时候会有复查时间，到时候注意检查就行

根据患者的体质，着床的时间也会有所差异，建议患者在移植10天以后再去医院检测，以血检结果为准

两个星期的时候检出率更高一些。

试管婴儿移植到两周去医院化验hcg就可以确定怀孕，如果确定怀孕，隔日复查hcg翻倍情况，如果翻倍好，证明胚胎发育良好。注意休息，不要过度劳累，不要做剧烈运动，饮食多样化，多喝水，多吃新鲜水果蔬菜，不要吃辛辣刺激的食物和生冷食物，三个月之内遵医嘱补充叶酸，禁止性生活，防止胎儿在宫内不稳定，引起先兆流产。